La EMN ofrece una definición de consenso de MM de alto riesgo funcional

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25 SEP 2025

La EMN ofrece una definición de consenso de MM de alto riesgo funcional

 

Se estima que alrededor del 20% de los pacientes con mieloma múltiple de nuevo diagnóstico (MMND) progresan de forma temprana sin que se hayan detectado características de alto riesgo en el momento del diagnóstico. Y ello a pesar de recibir tratamiento óptimo de inducción, con o sin trasplante, seguido de mantenimiento. Estos pacientes entrarían en la categoría de lo que se denomina MM de alto riesgo funcional (MM-ARF), y acostumbran a presentar supervivencias reducidas.
A falta de una herramienta de estratificación del riesgo específica para identificar a estos pacientes, así como de estudios específicos sobre el manejo de la enfermedad, expertos internacionales de la European Myeloma Network (EMN) proponen una definición de consenso del MM-ARF en base a la evidencia disponible.
Publicado en el American Journal of Hematology, el trabajo revisa estudios observacionales de gran tamaño, así como análisis post hoc y subanálisis de ensayos clínicos, para extrapolar datos de utilidad que permitan orientar el manejo de estos pacientes en la práctica habitual.
 
 
Se define como MM-ARF la progresión en los 18 meses siguientes al inicio de la primera línea de tratamiento en ausencia de citogenética de alto riesgo
 
 
La declaración de consenso de la EMN define el MM-ARF como la progresión de la enfermedad en los 18 meses siguientes al inicio del tratamiento de primera línea sin que se haya detectado citogenética de alto riesgo. Además, el trabajo revisa los mecanismos biológicos que pueden estar involucrados y propone estrategias para mejorar los resultados en los pacientes con MM-ARF.
Los autores concluyen que esta definición de MM-ARF es sencilla y fácilmente aplicable a todos los pacientes con MMND, y consideran que debería servir de base para diseñar ensayos centrados en estos pacientes capaces de identificar las mejores estrategias de tratamiento para optimizar sus resultados.
Referencia: Lim SL, Engelhardt M, Terpos E, et al. European Myeloma Network Consensus Statement on Functional High-Risk Multiple Myeloma. Am J Hematol. Published online September 9, 2025. doi:10.1002/ajh.70070
SC-ES-CP-00099
 

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