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Radiografía del control temprano del c-LDL en pacientes post-SCA en España
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El control del c-LDL en pacientes de muy alto riesgo cardiovascular (CV) sigue siendo un reto en la práctica habitual en España. Y es que, según datos del Observatorio de las dislipidemias, solo alrededor de una cuarta parte de estos pacientes alcanzan los objetivos recomendados por las guías de práctica clínica.
Así lo pone de relieve el Dr. Juan Cosín, director de la Agencia de Investigación de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), quien conduce junto a la Dra. Ana Viana, presidenta de la Asociación de Cardiopatía Isquémica y Cuidados Agudos Cardiovasculares de la SEC, un Cardio TV dedicado a dar a conocer los resultados del proyecto CONTROL+T.
Realizado por la SEC con el apoyo de Amgen, el proyecto pretende medir, a través de una encuesta específica, el grado de protocolización en los hospitales españoles de las recomendaciones de las guías europeas para el manejo temprano del c-LDL tras un síndrome coronario agudo (SCA).
Un total de 81 hospitales españoles han participado en el proyecto CONTROL+T
Un total de 81 hospitales han respondido a la encuesta, pensada específicamente para evaluar la trayectoria del paciente que ingresa con un SCA, desde los cuidados críticos y la hospitalización hasta el seguimiento y la derivación a atención primaria. Algunas de las cuestiones hacen referencia a si se realiza un perfil lipídico en las 24-48 horas siguientes al evento, cómo se plantea el tratamiento hipolipemiante y el grado de uso de iPCSK9, entre otros aspectos.
Los resultados de CONTROL+T revelan que el grado de protocolización fue heterogéneo entre hospitales, e incluso entre diferentes servicios de un mismo hospital, con cumplimientos que oscilaron entre el 42% y el 76,5%. Los responsables también destacan que menos de la mitad de los hospitales participantes contaban con una unidad coronaria, y solo el 42% disponía de unidades de rehabilitación cardíaca. Los Dres. Cosín y Viana coinciden en que conocer estos resultados es clave para impulsar mejoras en el manejo temprano de los pacientes tras un SCA.
La actualización 2025 de las guías europeas se decanta por tratamientos combinados de inicio en base a fármacos que hayan demostrado beneficio clínico. Por ello, el Dr. Cosín remarca que ante un paciente con c-LDL por encima de 100 mg/dL a pesar del tratamiento con estatinas es importante tener en mente a los iPCSK9, que han demostrado ser eficaces a la hora de alcanzar objetivos, pero que todavía se utilizan poco.
No te pierdas el CardioTV completo sobre los resultados de CONTROL+T:
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